Un robot, el empleado más efectivo del hospital Puerta del Mar de Cádiz

Cádiz/El Hospital Universitario Puerta del Mar superó el pasado año los cien procedimientos de cirugía bariátrica robótica desde que se iniciara esta actividad el 3 de junio 2022 gracias al sistema ‘Da Vinci’, implantado en noviembre de 2019 en el centro sanitario. Del total de 112 intervenciones de 2024, principalmente se han realizado gastrectomias verticales (reducción de estómago), un 54%, y bypass gástricos en Y de Roux, un 42%.

El sistema robótico Da Vinci Xi permite a la Unidad de Cirugía Bariátrica del centro gaditano la realización de procedimientos quirúrgicos abdominales con seguridad en la técnica quirúrgica, disminuyendo el dolor postoperatorio y acelerando la recuperación funcional.

No obstante, el uso de dispositivos robóticos requiere de un proceso formativo para acreditar a los cirujanos digestivos a realizar hasta 20 procedimientos robóticos; así, en la Unidad de Cirugía Esofagogastrica hay dos profesionales formados en este sentido.

Desde el inicio de la Cirugía Bariátrica en el Puerta del Mar, la unidad dispone de una sesión cada 15 días para realizar intervenciones mediante la plataforma Da Vinci Xi. En cuanto a los resultados, son equiparables a los obtenidos mediante abordaje laparoscópico, apreciándose un menor dolor postoperatorio; la estancia media sigue situándose en 48 horas tras la intervención.

La Unidad de Cirugía Bariátrica está coordinada por María de los Angeles Mayo y formada por los cirujanos José Manuel Pacheco, jefe de servicio, y Ander Bengoechea. En concreto, la Unidad de Cirugía Esofagogástrica y Bariátrica del Servicio de Cirugía del Hospital Puerta del Mar “ha sido pionera en el abordaje de la obesidad mediante cirugía robótica, siendo actualmente el centro andaluz que más procedimientos de este tipo ha realizado desde el inicio de su implementación”, en palabras de Mayo. Además, está prevista la incorporación del abordaje robótico en la cirugía oncológica esofagogástrica.

‘Da Vinci’

El Hospital Universitario Puerta del Mar alcanzó en 2024 las mil intervenciones quirúrgicas realizadas mediante cirugía robótica con el sistema ‘Da Vinci’, que ha supuesto un gran avance en la realización de operaciones complejas que requieren maniobras quirúrgicas de mayor precisión. Actualmente, la cirugía robótica está incorporada en los servicios quirúrgicos de Urología, Cirugía General, Ginecología y Cirugía Torácica del centro.

El sistema robótico ‘Da Vinci’ es la plataforma más avanzada para la realización de cirugías en las que el campo operatorio es limitado, con difícil acceso, así como en operaciones en las que se requieran maniobras de elevada precisión, las cuales se realizaban por cirugías laparoscópicas 3D. Permite al cirujano tener una visión tridimensional del campo quirúrgico, con un aumento de hasta 10 veces de este espacio.

El robot se compone de tres elementos: consola quirúrgica, carro del paciente y torre de visión. La consola es el lugar en el que el cirujano dirige la intervención controlando la fibra óptica y los instrumentos mediante manipuladores y pedales. El carro es el lugar donde se posiciona al paciente y cuenta con cuatro brazos móviles e intercambiables. Y la torre de visión es la unidad central de elaboración y procesamiento de la imagen para obtener una visión en 3D real.